FORMULAIRE D’INSCRIPTION DEVENIR MEMBRE (ORGANISME)

Nom de l'organisme *

Adresse (no., rue) *

Ville, province*

Code postal *

Téléphone *

Télécopieur

Courriel *

Site Web

Prénom et nom du/de la président(e) *

Prénom et nom du/de la directeur(trice)/coordonnateur(trice) *

Mission de l'organisme *

Clientèle de l'organisme *

Prénom et nom de la personne responsable des bénévoles *

Mot de passe *
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